Пятна на коже при заболеваниях печени

Понятие печеночных пятен необходимо разделить на две категории: сыпь, представляющая собой проявление какого-либо заболевания, и безобидные «веснушки» на теле, обусловленные изменением скорости протекания метаболических процессов. Многие ошибочно полагают, что коричневые пигментные пятна не имеют ничего общего с работой печени и являются банальным возрастным проявлением, однако это не так.

Пигментация как симптом

Зуд, сыпь и изменение окраса кожи — это вполне характерные признаки многих заболеваний печени и желчного пузыря:

  • желтуха — желтизна кожных покровов более выраженно проявляется на теле, а на конечностях возникает, когда заболевание запущено;
  • пурпура — это геморрагические пятнышки разного размера, характеризующие внутреннее кровоизлияние;
  • пальмарная эритема — это окрашивание ладоней в ярко-красный цвет, обусловленное хроническим заболеванием печени; если надавить на ладони, то цвет бледнеет, но затем восстанавливается;
  • «печеночные звездочки» — это мелкие, пульсирующие, слегка выпуклые пятнышки ярко-красного цвета, имеющие по всему периметру тонкие сосудистые ответвления; обычно они локализуются изолированно и лишь при тяжелой печеночной недостаточности проявляются в виде сыпи.

Ярко выраженная сыпь и измененная пигментация кожи — это признак болезни печени, которые необходимо лечить медикаментозно под руководством врача.

пальмарная эритема

Такие симптомы часто сопровождаются другими кожными проявлениями: зуд, фурункулы, растяжки и др. Поэтому врачи выясняют первопричину недуга и назначают лечение. В частности, такая клиническая картина характерна при лямблиозе, гельминтозе и печеночной двуустке, с которыми хорошо справляется Метронидазол. Поскольку данный препарат на 20% улучшает липидный обмен, он оказывается эффективен и среди пациентов, страдающих жировой болезнью печени.

«Печеночные веснушки»

Известно, что печень выполняет десятки функций в организме. С возрастом она начинает хуже справляться со своей основной задачей — очисткой крови. В ней накапливается билирубин (продукт распада эритроцитов) и застаивается так называемая «черная» желчь, а повышенная нагрузка на почки сопровождается накоплением в крови меланина (коричневый пигмент). Совместно эти явления вызывают возникновение темных пятен на коже, преимущественно у людей старше 50 лет. Выраженность таких печеночных веснушек зависит и от состояния здоровья человека. Так, при некоторых заболеваниях длительность жизни эритроцитов составляет не 120, а 50–80 дней, из-за чего происходит большее накопление билирубина, и печени приходится работать на износ.

Выраженность проявления печеночных пятен усиливается под воздействием UV-лучей.

 

Однако точные причины появления пигментных образований неизвестны, и медики склонны предполагать, что играет роль комплекс факторов: наследственность, скорость метаболизма, сопутствующие заболевания печени и почек и др. Учитывая, что коричневые пятна гораздо чаще возникают у женщин, есть основания думать о гормональной природе их появления. Но даже в этом случае существует прямая связь с работой печени, ведь именно эта железа, наряду с поджелудочной, отвечает за выведение из организма избыточных гормонов. Все безобидные коричневые высыпания принято разделять на 3 категории:

  • возрастные (чаще всего поражаются кисти рук и лицо) — проявляются у людей старше 50 лет; на фоне гормональных перестроек они могут возникнуть в период беременности, а со временем лишь немного посветлеть;
  • юношеские (появляются на любом участке тела) — такая пигментация бывает в подростковом возрасте и обусловлена генетической предрасположенностью;
  • лентиго (покрывают лицо, плечи и руки) — эти пятна возникают при длительном воздействии ультрафиолетовых лучей, поэтому основная группа риска — это люди, часто посещающие солярий;
  • инфекционные — после инфекции или травмы могут наблюдаться локальные потемнения тела.

Любое изменение пигментации кожи связано с нарушением работы внутренних органов, чаще всего печени и почек, поэтому внутреннее очищение организма — это первый этап терапии.

Лечение

Самому трудно оценить месторасположение пигмента, поскольку он может накапливаться в верхнем слое кожных покровов (эпидермис) и внутреннем (дерма). В первом случае пятна обычно сами светлеют и становятся незаметными. При глубоком накоплении пигмента их нужно закрашивать тональным кремом или пройти курс терапии:

  1. дерматологический крем и маски — это симптоматическое лечение, позволяющее осветлить и скрыть пигментные пятна. Назначаемые мази обычно содержат азелаиновую кислоту, гидрохинон и третиноин, например, «Скинорен»;
  2. фотоомоложение — это своего рода «поглощение» пигмента интенсивным световым потоком;
  3. криотерапия — это удаление пятен посредством жидкого азота. Однако при воздействии на очень чувствительную кожу могут появиться «холодные ожоги» в виде небольших шрамиков. Поэтому данную процедуру используют, если пятна небольшие и сосредоточены в одном месте;
  4. лазерное удаление — такое лечение безболезненно и эффективно, но результат может быть непредсказуем, и коричневое пятно потемнеет еще больше. Поэтому необходимо опробовать лазерное воздействие на небольшом участке кожи.

Народные средства

Многие аптечные крема и маски имеют высокую концентрацию активных веществ, которые вызывают разную реакцию кожи. Иногда ощущается легкое пощипывание, а иногда кажется, что лицо горит. К тому же, для получения эффекта некоторые мази нужно использовать минимум 3 месяца, например, серию «Bayer». Народные средства лишены этого недостатка, поэтому для удаления пигментных пятен стоит попробовать такие рецепты:

  1. ежедневно по 3 раза в день нужно протирать лицо натуральными соками из алоэ, календулы, апельсина, грейпфрута, лимона, смородины, рябины или огурца. Эти средства нужно осторожно использовать женщинам с сухой кожей;
  2. раз в неделю можно наносить на лицо маску на 15 минут: творог (или белое мыло) + нашатырь + перекись водорода либо лимонный сок + белая глина;
  3. летом нужно заготовить витаминные кубики: сделать концентрированный отвар мяты и ромашки, кашицеобразные составы из клубники или смородины и заморозить. По утрам нужно протирать лицо такими кубиками — они взбадривают кожу, а кислота, содержащаяся в клубнике, оказывает отбеливающее действие. Перед сном лучше всего использовать сок алоэ.

Лазерное удаление пятен

Лазерная терапия редко применяется для осветления «печеночных веснушек», поскольку их очень легко скрыть современной косметикой. Другое дело, если начали появляться кератомы — доброкачественные наросты диаметром до 2,5 см. В отличие от обычной пигментации, они имеют выпуклую форму и грязноватый вид, поэтому скрыть их бывает непросто. Проведение лазерной терапии также имеет свои особенности:

  • 1–1,5 месяца до процедуры нужно избегать UV-воздействия;
  • летом надо ежедневно наносить на кожу крем с уровнем защиты SPF 50;
  • за час до лазерного воздействия кожу покрывают обезболивающей мазью;
  • во время процедуры, которая длится 20–30 минут, постоянно нагнетается холодный воздух для снижения болевых ощущений, но пациент все равно может чувствовать тепло и небольшое покалывание;
  • припухлость и покраснение сохраняется еще несколько дней после процедуры, поэтому нельзя посещать баню, а умываться лучше детским или хозяйственным мылом;
  • для уменьшения покраснения после процедуры можно делать влажные холодные компрессы, лучше всего перед сном.

Идеальным временем для лазерного удаления печеночных пятен является осень. Эффект от процедуры сохранится дольше, если наносить на кожу солнцезащитные кремы даже в неопасный период (весна, осень).

Профилактика

Лазерное воздействие, как и косметические маски — это симптоматическая терапия, поэтому при склонности к чрезмерной пигментации печеночные точки могут потемнеть снова. Во избежание этого необходимо придерживаться профилактических мер:

  • следить за здоровьем внутренних органов;
  • очищать организм посредством рисовой диеты и разгрузочных дней;
  • обогатить привычный рацион витаминами A, PP, C и ограничить потребление сладких и мучных изделий, которые благоприятствуют распространению паразитов и грибковой микрофлоры в организме;
  • избегать вредных воздействий на печень (алкоголь, смолы табака);
  • отказаться от частого посещения солярия;
  • защищать кожу от агрессивного летнего солнца в часы наибольшей активности (12:00–15:00), надевать длинные легкие юбки или брюки;
  • наносить солнцезащитный крем, отдыхая на пляже.