Желчный пузырь считается неотъемлемой частью пищеварительной системы и выполняет немаловажные функции, главная из которых — выработка желчи. Данная жидкость активирует пищеварительные ферменты в кишечнике и эмульгирует жиры, помогающие перевариванию пищи. Болезни желчного пузыря разнообразны, возникают в результате многих провоцирующих факторов и отличаются соответствующей симптоматикой. Патологии чаще всего диагностируются у пациентов женского пола старшей возрастной группы.
Желчнокаменная болезнь
Данное заболевание отличается образованием конкрементов в пузыре и его протоках, происходящее за счет осадка желчи и высокой концентрации солей кальция. Если размер твердых образований превышает 15 мм, то орган рекомендуется удалять операционным путем.
Спровоцировать желчнокаменную болезнь могут:
- неправильное питание, частое голодание, излишнее потребление жирной пищи, отказ от продуктов, которые содержат клетчатку;
- малоподвижный образ жизни, приводящий к полному ослаблению мышечного аппарата организма;
- малое потребление жидкости;
- заболевания и нарушения печени, а также поджелудочной железы;
- нарушение сокращения желчного пузыря или его протоков;
- сбои гормонального фона;
- болезнетворные микроорганизмы, которые провоцируют развитие инфекционно-патогенной микрофлоры и проникают в желчный пузырь из остальных органов пищеварительного тракта;
- проблемы с лишним весом;
- заболевания эндокринной системы.
Образование камней может происходить в течение нескольких лет и поэтапно. Сначала увеличивается уровень природного жирного спирта в крови, затем в желчном пузыре возникают холестериновые хлопья, которые потом преобразуются в кристаллические элементы и камни.
Длительное время у пациента практически отсутствуют какие-либо симптомы. Узнать о прогрессирующей патологии можно во время обследования органов брюшной полости либо при желчных коликах. Также помимо колик у больного могут отмечаться такие признаки, как:
- болевые ощущения и чувство тяжести в области правого подреберья;
- повышенное образование газов в кишечнике;
- расстройства кишечника;
- непереносимость молочных и кисломолочных продуктов;
- неприятный, горький привкус в ротовой полости;
- тяжесть в области желудка;
- тошнота и рвотные позывы.
Дискинезия
Дискинезия считается самым распространенным заболеванием желчного пузыря. Она приводит к нарушенному выводу желчи и, следовательно, к ухудшенной переработке пищи. Бывает двух форм — гипомоторная и гипермоторная.
Тяжелая стадия данного заболевания развивается параллельно с холестатическим синдромом. Осложнения сопровождаются такими симптомами, как:
- пожелтение кожных покровов и слизистой оболочки ротовой полости;
- осветление каловых масс;
- потемнение мочи;
- неприятный зуд;
- увеличение печени в размерах;
- нарушение работоспособности печени, сопровождающееся выраженными признаками.
Спровоцировать дискинезию могут различные факторы: особенности строения протоков и желчного пузыря, заболевания и патологии желудочно-кишечного тракта, кишечные инфекции, нарушенный метаболизм и гормональный фон, неправильное питание, паразитарные инвазии, гиподинамия.
При отказе пациента от лечения заболевание может привести к воспалению и образованию конкрементов.
Заболевания желчного пузыря в основном диагностируются случайно, так как пациенты не замечают первых симптомов патологий и посещают специалиста уже при значительном ухудшении состояния.
Холецистит
Данное заболевание сопровождается воспалением и часто является следствием прогрессирования желчнокаменной болезни. Бывает острым и хроническим.
Острый холецистит имеет такие признаки, как:
- болевые ощущения в области правого подреберья;
- желчные колики;
- неприятный привкус в ротовой полости, тошнота и рвотные позывы;
- повышенная температура;
- желтый оттенок кожных покровов тела и глазных яблок.
В любой ситуации требуется тщательное обследование и консультация со специалистом. Отказ от терапии может привести к негативным последствиям, ухудшению общего самочувствия. При обострении холецистита такие симптомы возникают уже через несколько суток:
- нагноение желчного пузыря, которое прогрессирует в перитонит;
- подпеченочный абсцесс;
- панкреатит в острой форме;
- свищи в органе и протоках.
Хроническая форма заболевания развивается на фоне желчнокаменной болезни и таких патологий, как бактериальное заражение организма и паразитарные инвазии.
Симптомы хронического холецистита выражены тупыми болевыми ощущениями в правом подреберье, тошнотой и рвотными позывами, повышенным образованием газов, расстройством кишечника, возникновением диареи, в основном, после приема пищи с повышенной жирностью.
Спровоцировать обострение может не только неправильное питание, но и повышенная физическая активность, стрессовые ситуации, переохлаждение или тряска.
Полипы
Полипы — это образования доброкачественной формы, которые растут внутри пузыря на его поверхности по направлению к просвету. Они крепятся к слизистой оболочке при помощи ножки. Данная патология не относится к распространенным, но если диагностируется, то в большинстве случаев у женской половины населения старше 43 лет. Полипы бывают холестериновые, воспалительные, аденоматозные. Все разновидности не имеют выраженных симптомов, поэтому выявить их можно только случайно.
Иногда пациент при данном заболевании может пожаловаться на такие признаки, как дискомфорт в области пузыря или желудка, тошнота и рвотные позывы после приема пищи, непереносимость большинства продуктов.
Причины возникновения полипов до сих пор до конца не выяснены, но многие специалисты придерживаются мнения, что данные образования возникают в результате наследственного фактора или воспалительного процесса в пищеварительных органах.
Онкология
Рак — новообразование, имеющее разную степень злокачественности. Данная патология считается опасной не только тем, что проводится удаление желчного пузыря, но и метастазами, которые могут переходить в печень, желудок или кишечник.
Провоцирующие факторы появления рака:
- холецистит или желчнокаменная болезнь;
- отложения кальция в данном органе;
- киста протока желчи;
- патологические нарушения в строении желчного пузыря, печени, а также поджелудочной железы;
- болезненная микрофлора и язва желудка, а также двенадцатиперстной кишки;
- полипы данного органа;
- тиф брюшной полости;
- табакокурение;
- работа на вредных производствах;
- неправильное питание;
- проблемы с лишним весом;
- возрастная категория пациента — 69 лет и более.
Необходимо помнить, что первая стадия рака протекает без выраженных симптомов и выявляется случайно, в период профилактического осмотра.
По мере развития патологии у пациента могут возникать такие признаки, как проблемы с аппетитом, повышенная слабость и быстрая утомляемость, болевые ощущения, которые периодично возникают в верхней области живота справа, быстрая потеря массы, постоянно повышенная температура тела, тошнота и рвотные позывы, пожелтение кожного покрова и слизистой поверхности ротовой полости, осветление каловых масс и потемнение мочи, уплотнение и увеличение в размерах желчного пузыря.
Диагностика
Для дифференциации заболеваний желчного пузыря обязательно проводится диагностика. На основании полученных результатов исследования пациенту назначают лечение. К стандартным диагностическим процедурам относятся:
- биохимия и общий анализ крови — помогает определить воспалительный процесс и нарушенную функциональность органа. Если у пациента есть болезни печени и желчного пузыря, то лейкоциты повышаются, и изменяются показатели СОЭ и билирубина;
- дуоденальное зондирование — заключается в сборе желчи и ее исследовании. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости помогает исключить врожденные патологии и рассмотреть различные новообразования, а также иные отклонения от нормы;
- биопсия — помогает изучить ткань органа на наличие раковых клеток. Рентген с контрастом позволяет оценить размер органа, его нормы и деформации;
- компьютерная и магнитно-резонансная томография органов брюшной полости — считается самым эффективным методом исследования. Помогает определить не только размеры органа и его расположение, но и возможные новообразования, мелкие включения.
Все виды исследований помогают распознать любые патологии и заболевания на начальных стадиях и начать своевременную терапию.
Лечение
Терапия заболеваний желчного пузыря проводится комплексно, обязательно учитывается провоцирующая причина и изменения в органе. В любой ситуации лечение должно основываться на таких основополагающих принципах:
- диета и правильное питание. В основном, пациентам рекомендуется придерживаться диеты № 5, согласно которой вся пища готовится на пару или тушится. Оптимальное количество приемов должно быть не менее пяти раз в сутки, порционно. Сухомятка и перекусы полностью исключаются;
- этиотропная терапия —устраняет провоцирующий фактор заболевания;
- патогенетическая терапия — помогает восстановить функциональность желчного пузыря (назначают спазмолитики), снизить интоксикацию организма при холецистите, новообразованиях. Чтобы улучшить пищеварительный процесс необходимо использовать ферменты с кислотами, например, Мезим;
- симптоматическая терапия — направлена на устранение выраженных симптомов и неприятных ощущений. Рекомендуется принимать обезболивающие, противовоспалительные препараты, а также спазмолитики.
Терапия отдельных заболеваний проводится по такой схеме:
Заболевание | Лечебные мероприятия |
---|---|
холецистит | использование медикаментов: антибиотиков, желчегонных и противовоспалительных лекарственных средств; |
желчнокаменная болезнь | удаление конкрементов; |
дискинезия | прием препаратов, которые оказывают положительное влияние на вегетативную нервную систему, и спазмолитиков; |
холестероз | правильное питание; |
полипы | операционное вмешательство; |
онкология | операционное вмешательство и химиотерапия. |
Исключение терапии может привести к негативным последствиям и разнообразным осложнениям.