В наше время существует множество заболеваний, подвергающих жизнь человека опасности. Гепатит B считается одним из них. Он как минимум снижает ее качество и наносит ощутимый ущерб здоровью.
Гепатит B — воспалительное заболевание, поражающее печень. Возбудителем является вирус, который может долгое время жить во внешней среде. Он прекрасно сохраняется в самых мелких каплях крови — даже на кончике иглы, которой укололся больной несколько дней назад, остается жизнеспособный возбудитель. Попав в организм, он запускает заболевание через несколько часов, максимум 4 дня.
Гепатит вызывает разрушение печени собственным иммунитетом. Скрытая фаза, с момента попадания вируса в организм, может длиться до полугода. Примерно половина случаев так и проходят бессимптомно, остальные же характеризуются пожелтением кожи (желтуха). При этом оба варианта являются заразными, вне зависимости от течения.
При развитии заболевания преобладают симптомы интоксикации, диарея и рвота. Гепатит имеет склонность к переходу в хроническую стадию, когда развивается стойкое поражение печени. Существует большой риск цирроза печени, а употребление алкоголя усугубляет течение болезни.
По сравнению с ВИЧ вирус гепатита заразнее в 100 раз, при том, что механизм передачи один и тот же. В России гепатитом болеет около 5% населения.
Пути передачи
Возбудитель проникает во все биологические жидкости: слюну, сперму, мочу, кровь, женские выделения. Заражение происходит парентерально (минуя пищеварительный тракт). Существуют следующие виды попадания вируса в организм:
- искусственный,
- естественный.
Искусственный путь — возбудитель передается через медицинские и стоматологические инструменты, при маникюре, педикюре, нанесении татуировок, осуществлении пирсинга, то есть связан со всеми действиями, сопровождаемыми нарушением целостности кожи.
Возможно попадание вируса к человеку при переливании крови и ее компонентов, хотя такие случаи встречаются все реже в связи с усилением контроля над гемотрансфузией.
Чаще всего искусственным путем заболевание передается среди наркоманов. При введении психотропных препаратов и смесей в таком обществе, как правило, не используются индивидуальные шприцы и не соблюдаются правила асептики.
Естественный путь — заражение через половой контакт, соприкосновение с бытовыми предметами. Также вирус передается от матери к ребенку во время родов, при прохождении через родовые пути.
Этот путь заражения в последнее время встречается чаще, что связано, с одной стороны, с усилением профилактических мер в лечебных и косметических учреждениях, а с другой, — с возросшим количеством беспорядочных половых связей и, как следствие, зараженных беременных.
Болезнь и отношения
Поцелуй — интимный момент в отношениях, которые могут омрачаться мыслью о возможности заражения гепатитом B. Доказано, что содержание вируса в слюне незначительно, и заболеть через поцелуй почти невозможно, за исключением случаев нарушения целостности слизистой ротовой полости, когда поцелуй может привести к гепатиту. Необходимо, чтобы повреждения в ротовой полости были и у больного, и у здорового человека. Если же кровоточащая рана есть только у инфицированного, а у его партнера отсутствует, то поцелуй не влечет за собой развитие гепатита.
Вероятность попадания вируса в слюну очень мала. Это наблюдается только в острой фазе, и то не всегда.
Гораздо опаснее, с точки зрения заражения гепатитом, половая связь, которая способствует передаче возбудителя, особенно при повреждении слизистой оболочки или кожи половых органов. Поэтому стоит отдавать предпочтение таким методам контрацепции, как презервативы. Вероятность заражения гепатитом при половом акте без предохранения достаточно низкая — около 30%, но это не является поводом для отказа от контрацепции, ведь риск не исключен! В идеале потенциального партнера желательно предварительно проверить на носительство вируса.
Выбор здорового спутника жизни — лучшая профилактика гепатита B.
Часты случаи гепатита среди мужчин нетрадиционной ориентации, так как заразиться через анальный секс намного проще.
Бытовым путем гепатит передается с выделениями и кровью при условии нарушения целостности кожных покровов. Так, если больной порежется бритвой, то на ней останется вирус, и здоровый человек, воспользовавшись этим предметом, будет заражен. Тот же принцип работает с зубными щетками, расческами и другими средствами ухода. Мочалки, полотенца и одежда могут сохранять на себе вирус, содержащийся в выделениях больного.
Индивидуальные вещи и предметы личной гигиены — необходимое условие защиты от гепатита B.
Воздушно-капельным путем, то есть через чихание и при разговоре, заболевание не передается. Также достаточно мал риск развития гепатита у ребенка при кормлении его грудным молоком больной женщины.
Лечение
Основная терапия направлена на борьбу с интоксикацией, то есть отравлением продуктами жизнедеятельности вируса. Специфическое лечение, связанное с уничтожением вируса, обычно не проводится, зато назначаются витамины и препараты, способствующие повышению общего иммунитета. Пациенту важно перейти на щадящее питание: полностью исключить алкоголь, жирные, острые и сильно соленые блюда, пить больше жидкости. Работать или ходить на учебу до наступления улучшения не стоит. При переходе болезни в хроническую стадию имеет смысл назначения противовирусных препаратов, прием которых может длиться на протяжении года.
Профилактика
Существует специфическая и неспецифическая. К первому виду относится вакцинация. Доказано, что при введении профилактического препарата в первые часы жизни снижается риск заражения ребенка при прохождении через родовые пути больной матери. Также этот метод применяют с целью обезопасить семейные пары при наличии гепатита B у одного из супругов. Медики и люди, входящие в группы риска, обязательно проходят вакцинацию.
Неспецифическая профилактика гепатита B сводится к прерыванию путей передачи. Для этого проводятся беседы с молодежью о важности выбора партнера и применения контрацепции при половых контактах.