Инкубационный период гепатита A у детей и взрослых

Гепатит A — острое вирусное заболевание печени, являющееся самой распространенной и безопасной формой гепатита. Оно отличается тем, что не имеет хронической формы, клетки печени после него постепенно, но полностью восстанавливаются. Инкубационный период заболевания длится от 14 дней до полутора месяца, зависит от возраста пациента, стойкости его иммунной системы и наличия других хронических болезней.

Содержание

1 Способы передачи
2 Развитие заболевания
3 Симптомы
4 Диагностика
5 Лечение
6 Профилактика

Способы передачи

Вирус гепатита A может передаваться различными способами:

через водоснабжение и канализацию;
через вирусоносителей, не имеющих характерных симптомов болезни;
от больного во время инкубационного периода без явных признаков заболевания;
через мочу, кал, слюну;
с пищей, не обработанной термическим способом (немытые фрукты и овощи);
при питье некипяченой воды (вирус устойчив к хлору, уничтожается только при температуре 100ºС);
при тесном контакте с зараженным;
среди наркоманов при внутривенных инъекциях в нестерильных условиях.

Массовое заражение людей происходит через воду, где вирус гепатита A может жить от 12 недель до 10 месяцев.

Вспышки инфекции чаще всего регистрируются в осенне-весенний период. Обычно заражаются дети в возрасте от 3 до 15 лет, а также новорожденные. Медики объясняют данный факт тем, что дети в дошкольных и школьных учреждениях чаще и плотнее контактируют друг с другом, при том, что гигиена рук у них, как правило, является недостаточной. Поэтому гепатит A еще называют «болезнью грязных рук».

Ежегодно в мире диагностируется около 1,5 млн случаев острого гепатита A.

После попадания в организм вирус, следуя через клетки эпителия ЖКТ, моментально проникает в кровеносную систему. Так вирус оказывается в печени, где его частицы размножаются в гепатоцитах, вызывая массовую их гибель.

Развитие заболевания

После заражения наступает период развития патологии и созревания вируса гепатита. Он называется инкубационным. Гепатит A имеет наименьший инкубационный период по сравнению с другими видами гепатитов. Длится он ровно столько, сколько времени требуется вирусу для адаптации к организму здорового человека и запуску процесса размножения.

Симптомы заболевания в данный период не проявляются. В это время зараженный даже не подозревает, что болезнь уже поразила его орган, потому что чувствует себя здоровым. Однако с этого момента — в первые 5 дней до появления желтизны на теле и в течение 5 дней после нее — он уже становится опасен для других людей.

Симптомы

Окончание инкубационного периода сопровождается возникновением первых симптомов, которые легко спутать с респираторной вирусной инфекцией. Человека беспокоят неприятные ощущения в виде:

озноба;
обильного выделения пота;
слабости;
повышенной температуры;
головной и мышечной боли, ломоты в суставах;
кишечного расстройства, потемнения мочи. У пациента может частично или полностью пропасть аппетит.

Однако существуют симптомы, явно указывающие на проблемы именно с печенью: желтоватый окрас кожи и белков глаз, бесцветные каловые массы. Эти признаки связаны с проникновением желчи, вырабатываемой печенью, в кровь. Со времени появления первых симптомов и до обнаружения желтухи проходит от 2 до 10 дней. С возникновением желтизны уходят другие симптомы. Цвет кожи приходит в норму через 2–3 недели.

К симптомам болезни также относятся боли в правом подреберье и увеличение размеров печени, у детей младшего возраста — за счет правой доли.

Симптомы заболевания напрямую зависят от возраста больного. Чем старше человек, тем тяжелее протекает заболевание.

В некоторых случаях симптомы болезни отсутствуют, но именно такой вид заболевания наиболее опасен для окружающих. Бессимптомное протекание болезни, которая быстро и бесследно заканчивается, часто фиксируется у маленьких детей. Среди них количество таких случаев достигает 90–95%. Среди взрослых эта цифра меньше — 25–50%.

У детей до года заболевание протекает легче всего, поскольку антитела матери хорошо их защищают. Болезнь отступает почти без последствий, функции печени полностью восстанавливаются.

Иногда, особенно у детей, встречаются повторные случаи заболевания спустя месяц после полного исцеления.

Диагностика

При возникновении первых признаков заболевания больного необходимо сразу же изолировать от остальных членов семьи и обратиться к врачу-инфекционисту. Он назначит обследования, которые позволят выявить заболевание на ранних стадиях и своевременно остановить дальнейшее распространение вируса.

Анализ мочи и кала свидетельствуют о воспалительном процессе в организме, но не помогают поставить точный диагноз. Только биохимический анализ крови может показать повышенный уровень билирубина, который характерен для гепатита A, а также специфические маркеры болезни. В крови вирус обнаруживается в течение 2–10 суток до начальных признаков заболевания, а исчезает он до появления желтухи.

Лечение

При установленном диагнозе врачи рекомендуют соблюдение постельного режима, прием дезинтоксикационных препаратов, витаминов, использование специальной диеты с достаточным содержанием белка. Необходимо исключить из рациона:

мясо, рыбу, яйца — особенно в начале заболевания;
крепкий чай и кофе;
соки;
алкоголь;
газированную воду;
свежие овощи, фрукты, ягоды;
жареные и жирные продукты;
консервы.

Основное правило во время лечения — избегать сидячего положения, так как в это время кровоснабжение печени сокращается.

Госпитализируют больного при тяжелых формах. Само заболевание может длиться от 1 недели до 1,5 месяцев. Восстановление организма займет больше времени — до полугода. В этот период пациенту категорически нельзя заниматься любыми физическими нагрузками, делать прививки.

Профилактика

Болезнь может быть предотвращена, если заранее сделать прививку, после чего защитный иммунитет появляется у 95% людей. Плановая вакцинация делается детям после 2-х лет. Иммунитет после прививки возникает у человека уже после 3–4-х недель, но для закрепления результата через полгода прививку повторяют.

Около 70% взрослых и детей имеют стойкий иммунитет к болезни Боткина, который возникает вследствие вакцинации или перенесенного заболевания. Он является пожизненной защитой от вируса гепатита A.