Гепатит A (болезнь Боткина, или желтуха) — острое инфекционное вирусное заболевание, передающееся фекально-оральным путем, чаще всего через еду и воду.
Этот тип вируса не бывает хроническим. После выздоровления в организме образуются антитела и пожизненный иммунитет.
Содержание
Принципы лечения
Лечение больного, как правило, осуществляется дома. Наблюдение у врача-гепатолога или, при его отсутствии, у терапевта обязательно. Необходимо проводить исследования, чтобы оценить степень поражения печени и исключить присоединение других вирусов гепатита. В острый период болезни важно соблюдать постельный режим. Контакт с детьми строго запрещен до появления желтухи. Также в этот период больной должен находиться в отдельной комнате. Госпитализация показана только при тяжелом течении и развитии осложнений.
При терапии гепатита A не назначают противовирусные препараты. Специальная диета является наиболее эффективным лечением заболевания.
Соблюдение режима и предписанных рекомендаций способствует скорейшему выздоровлению и реабилитации после болезни.
Основы питания
В лечебных учреждениях питание больных делится в зависимости от заболеваний. Так, при гепатитах назначается общий лечебный стол №5.
Диета №5 подразумевает ограничение паурина, щавельной кислоты и жиров, увеличение содержания витаминов и микроэлементов в пище. Питание при гепатите A должно быть простым и легкоусвояемым. Солят только готовые блюда.
Режим питания
Чтобы не давать лишнюю нагрузку на больную печень, необходимо кушать 4–6 раз в сутки:
- за 20 минут до завтрака — стакан воды комнатной температуры;
- завтрак — легкоусвояемая пища из разрешенного списка;
- второй завтрак — не позже чем за 1,5 часа до обеда: фрукты, хлеб, крупы и напиток;
- обед — в 13–15 часов: суп, рыба или мясо с гарниром;
- полдник — через несколько часов после обеда: нежирные кисломолочные продукты;
- ужин — примерно 18–19 часов: овощной гарнир с мясом или рыбой;
- перед сном — за 2–3 часа до сна стакан кефира.
Приготовление продуктов
При гепатите A запрещена жареная еда . Разрешены блюда, приготовленные без использования масла на антипригарной сковороде. Однако предпочтение отдается вареной и пареной пище. Многие фрукты и овощи также должны пройти термическую обработку. Клетчатка, содержащаяся в них, вредна при гепатите. В сыром виде можно употреблять только мягкие овощи и фрукты в небольшом количестве.
Что можно и нельзя есть при гепатите A
Полностью исключаются из рациона жирные, острые, сильносоленые и копченые блюда. Также необходимо отказаться от приправ, соусов, кетчупа, майонеза, уксуса, вареных и жареных яиц.
Мясо и рыба
Употребление белковых продуктов необходимо любому человеку. При гепатите A стоит отдать предпочтение нежирным сортам мяса, птицы и рыбы. Морепродукты также могут присутствовать в меню больного. Полностью исключаются из рациона свинина, жирная баранина, жирные сорта рыбы (горбуша, кета, карп, тунец, нельма, палтус, скумбрия, сельдь, осетра, минога, палтус и др.), сало, икра, консервы.
При гепатите не употребляют бульоны, так как в них содержится паурин. Исключение составляют «вторые», почти не жирные бульоны — отвары из повторно приготовленного мяса или рыбы. После такой обработки в нем практически отсутствует паурин.
Гарниры
При приготовлении каш отдают предпочтение варке на воде. Любителям молока можно добавлять его в соотношении не более чем 1:1. Полностью исключаются из рациона кукуруза, перловка, бобовые, пшено.
В списке разрешенных продуктов при гепатите A присутствуют макароны.
Хлебобулочные изделия
По возможности нужно свести употребление выпечки к минимуму. Достаточно есть хлеб с основными приемами пищи. Важно, чтобы качество продукта было высоким, поэтому следует отдать предпочтение домашней выпечке. При выборе хлеба в магазине рекомендуется обращать внимание на срок годности. При гепатите A можно есть только вчерашний хлеб, лучше из грубой муки. Допускается также несладкое сухое печенье, бисквит.
Запрещена выпечка из слоеного теста, свежий хлеб, изделия из сдобного теста и хлеб из муки первого сорта.
Сладости
Употребление сладкого стоит свести к минимуму — до 50 г в день. При выборе продукта необходимо обращать внимание на состав. Лучше, если сахар будет заменен фруктозой. При покупке стоит отдать предпочтение мармеладу, пастиле, желе, суфле, зефиру и фруктовым пюре. Исключаются из рациона мороженое, шоколад, халва, мед.
Напитки
При гепатите A стоит тщательно следить за выпиваемой жидкостью. Так, лучше делать выбор в пользу чистой воды. Во время диеты разрешаются чаи, отвары трав, кисели и компоты. Полностью исключаются из рациона все сладкие напитки, включая соки, газировки, кофе, какао и, конечно, алкоголь.
Молочные продукты
Молоко способствует улучшению состояния больного, но объем его ежедневного употребления не должен превышать одного стакана. Важно, чтобы содержание жира в молочных и кисломолочных продуктах не превышало 2%. Исключение составляет творог, его жирность может быть до 6%. Иногда можно употреблять мягкий сыр.
Не рекомендованы ряженка, соленый сыр, жирные продукты.
Овощи и фрукты
Эти продукты должны употребляться ежедневно. При гепатите A нужно внимательно подходить к выбору овощей и фруктов. Повышенное содержание щавелевой кислоты и клетчатки в пище провоцирует обострение процесса. Можно есть картофель, морковь, свеклу, тыкву, капусту (только цветную, морскую или пекинскую), кабачки, болгарский перец и огурцы. Главным условием является употребление овощей после термической обработки.
Полностью исключаются из рациона все сырые фрукты кроме граната, редис, репа, редька, баклажаны, спаржа, вся зелень, ягоды, цитрусовые, грибы, консервированные продукты.
О продуктах, не упомянутых в диете, стоит проконсультироваться с лечащим врачом.
Чем меньше вредной еды больной будет позволять себе во время течения заболевания, тем скорее оно пройдет. Важно помнить, что после выздоровления беречь печень придется всю жизнь. Главное условие в питании человека, переболевшего гепатитом A — соблюдать меру. Также стоит отказаться от питания всухомятку, а регулярное употребление пищи 5–6 раз в день должно стать привычкой.