Норма размеров желчного пузыря у взрослых

На желчный пузырь возложена важная функция в системе пищеварения — накопление и транспортировка желчных кислот в кишечник. У здорового желчного пузыря размеры в норме у взрослых будут зависеть от возраста и веса. Чем мощнее комплекция человека, тем больше его организму приходится накапливать желчных кислот, вырабатываемых клетками печени для качественного пищеварения.

желчный пузырь

При различных патологиях желчный пузырь может уменьшаться или увеличиваться в размерах. Это выявляют с помощью ультразвукового исследования. По характеру изменений определяют и заболевание, их спровоцировавшее.

Строение желчного пузыря

Данный орган является спутником печени, предназначенным для накопления желчных ферментов. Место его расположения — передний отдел правой печеночной борозды. По своему строению он является, по сути, емкостью, напоминающей грушу. После расслабления органа накопившаяся желчь начинает выходить в полость двенадцатиперстной кишки.

Другой важной функцией желчного пузыря (ЖП) является создание оптимального значения давления в желчных ходах.

У ЖП на УЗИ определяют три компонента: шейку, тело и дно.

Толщина стенки ЖП очень маленькая. Она трехслойная и состоит из:

  • слизистой оболочки (тончайший слой), создающей на поверхности ЖП складки;
  • мышечной оболочки, представленной одним слоем гладких мышц;
  • адвентициальной оболочки, состоящей из толстой ткани, в которой содержится большое количество эластичных волокон.

желчный пузырь строение

Выработку желчных кислот осуществляют клетки печени. Этот процесс непрерывен. В двенадцатиперстную кишку желчные кислоты поступают по системе протоков. При наполнении ЖП может увеличиться в несколько раз.

При появлении чувства тяжести в правом подреберье, отрыжки, обесцвечивании кала следует сразу обратиться к гастроэнтерологу. Возможно воспаление желчного пузыря или его протоков.

Усиливают выработку желчи некоторые продукты питания: жирные сорта мяса, кисломолочные продукты, острая пища, алкоголь. При отсутствии в кишечнике или желудке пищи выделение желчи становится незначительным.

Определение размеров ЖП

Самыми информативными исследованиями являются УЗИ и КТ, позволяющие получить визуальную картину о состоянии ЖП с точным определением причин воспаления. При проведении ультразвукового исследования оцениваются размеры желчного пузыря, его форма, плотность стенок, количество и характеристики содержимого.

Первичный врачебный осмотр недостаточен для определения размеров ЖП и выявления возможного воспаления. Начальный воспалительный процесс можно диагностировать только с помощью УЗИ или КТ.

Перед УЗИ проводится наружный осмотр, включающий пальпацию с выстукиванием живота в области правого подреберья. Чтобы правильно определить состояние ЖП, применяются ультразвуковые аппараты, имеющие частоту 2,5–3,5 МГц. Приборы с данными характеристиками дают возможность выявлять на экране объекты небольшого размера (до миллиметра), что очень важно при начальной стадии желчнокаменной болезни.

УЗИ желчного пузыря

Большинство исследований не предполагают какой-либо подготовки, но перед проведением исследования желчного пузыря нужно будет провести ряд процедур. Самым сложным для большинства обследуемых является голодание в течение 10–12 часов до процедуры. Перед УЗИ нельзя пить крепко заваренный чай, употреблять алкоголь, запрещено даже курение. Эти ограничения нужны, чтобы не спровоцировать ЖП на выделения желчи. К моменту проведения ультразвукового исследования в нем должно накопиться довольно большое количество желчного сока. Только при полностью заполненном ЖП удастся правильно определить его контуры и размеры для точной диагностики.

Размеры здорового ЖП

Размеры желчного пузыря в норме у женщин, мужчин и детей могут немного различаться. Все зависит от комплекции, образа жизни человека, его возраста и некоторых других моментов. Нормальным ЖП признается при следующих параметрах:

  • длина (от дна ЖП до наиболее узкого участка) — от 6 до 10 см;
  • ширина — примерно 5 см;
  • толщина стенки ЖП — в пределах 4 мм;
  • объем ЖП — в пределах 30–50 мл.

Помимо размеров органа, определяют структуру тканей, наличие изменений в форме или появление новообразований, присутствие камней. Данные параметры будут идеальными для взрослых людей. У детей размеры, конечно же, другие.

Если проведенное УЗИ показало, что все размеры в норме, можно говорить об отсутствии патологии и нормальном функционировании ЖП. УЗИ для детей рекомендуется делать только после обращения к специалисту.

О чем говорит изменение размеров ЖП

Если при проведении УЗИ было определено изменение размеров ЖП, это может свидетельствовать о сбоях в его функционировании или о патологических процессах в печени.

При холецистите из-за отечного процесса утолщаются стенки пузыря. Пациент ощущает слабость, подташнивание, умеренные боли в области правого подреберья, появляющиеся после приема алкогольных напитков, пищи с большим содержанием жира.

При желчнокаменной болезни объем ЖП увеличивается, толщина стенок при этом может оставаться в норме. Уплотнение наблюдается при начале воспалительного процесса, когда объем желчных камней становится достаточно большим.

узи желчного пузыря

При осложнении желчнокаменной болезни гидропсом (водянка ЖП, возникающая при закупорке желчного хода камнем) желчь из пузыря практически не выделяется в кишечник, ЖП сильно воспаляется, увеличивается в размере и отекает. На экране монитора во время УЗИ хорошо заметно уплотнение стенок.

При дискинезии желчных путей отмечается высокий тонус мышц стенок, визуально ЖП выглядит напряженным и немного сморщенным. Иногда сопровождается перегибом шейки пузыря.

Чтобы отличить обычное воспаление стенок ЖП (холецистит) от желчнокаменной болезни, врач должен удостовериться в отсутствии конкрементов, которые хорошо видны на экране монитора при проведении УЗИ. Грамотный специалист сможет определить не только наличие камней в ЖП, но и их размеры.

Однако финальное решение, касающееся диагностики и терапии, всегда должен принимать лечащий врач. Нередко бывает так, что размеры ЖП у человека меняются временно и спустя какое-то время возвращаются в норму самостоятельно. При этом медикаментозная терапия вообще не потребуется. Прием лекарственных препаратов (в том числе растительного происхождения) в зависимости от выявленного патологического процесса может назначать только врач.