Холестериновые полипы в желчном пузыре

Холестериновый полип в полости желчного пузыря возникает на фоне постоянных стрессов, увлечения калорийной и жирной пищей, инфекционных заболеваний и диагностируется у 6% взрослого населения. Это — вырост с кальцинированными вкраплениями доброкачественного характера, каплевидной либо округлой формы. Локализуется на слизистой органа, его стенках, крепится к нему широким основанием или ножкой.

Главная опасность образования заключается в отсутствии болевых или других проявлений до приобретения им определенного размера. Бессимптомные полипы остаются пациентом незамеченными, что позволяет им разрастаться в желчном пузыре, увеличиваться в размерах, провоцируя развитие полипоза.

Причины появления холестериновых образований

По природе своей полип — холестериновый нарост, возникающий на фоне застойных явлений в желчном пузыре, когда снижается его сократительная способность или наблюдаются другие сбои в функционировании пищеварительного органа. В сущности, аномальные уплотнения полипами не являются. Холестериновые отложения, скапливаясь на стенках пузыря, прорастают во внутренний слизистый слой органа и образуют псевдополипы.

Холестериновый полип классифицируют как желчнопузырную патологию, его сложно диагностировать из-за схожести с симптомами других отклонений. Часто при ультразвуковых обследованиях их принимают за камнеобразования или истинные полипы. Уплотнения вызывают изменения структуры слизистой стенок, приводящие к формированию камней и воспалительных процессов.

Появление псевдоопухолей связано с нарушением процессов липидного обмена, за время многолетних исследований накоплены только теоретические догадки истинной причины их возникновения.

Самый распространенный фактор — хроническое воспалительное течение разных форм холециститов, длительные, остающиеся без лечения воспалительные процессы в желчном пузыре и его протоках.

Формируются полипы на фоне самых разных нарушений, приводящих к попаданию в кровоток и циркуляции в нем избыточного количества холестерина.

Отягчение семейного анамнеза генетическими аномальными отклонениями — существенный дополнительный фактор, при наличии которого формируется и развивается полип в полости желчного пузыря.

Другими частыми причинами являются:

  • высокие показатели уровня холестерина;
  • неправильное питание;
  • воспаления соседних органов.

Высокая концентрация измененного состава желудочного сока в желчном пузыре становится благоприятной средой для развития болезни.

Симптоматика

Когда полипы маленькие и одиночные, опасности для здоровья пациента они не представляют, клинически не проявляются, органам пищеварения не угрожают. При случайном обнаружении пациент все же должен числиться на диспансерном учете для контроля динамики роста образований.

Боль в области правого подреберья может возникать не по причине наличия полипов, а из-за того, что они вызывают частое сокращение стенок желчного резервуара. Боли тупые, ноющие, чаще всего появляющиеся после употребления алкогольных напитков, жареной и жирной пищи.

Своим внешним видом полипы имеют сходство с бородавками, возникающими одиночно или целыми колониями. Вследствие их формирования в желчном пузыре происходят определенные изменения:

  • стенки органа утолщаются и деформируются;
  • слизистая разрушается;
  • полип, развиваясь в проточных путях желчного пузыря, препятствует оттоку желчи;
  • застойные желчные явления повышают уровень билирубина;
  • достигший больших размеров холестериновый полип может перерасти в злокачественный.

Поэтому вовремя начатое лечение способно снизить риск развития столь неблагоприятных последствий.

Консервативный и кардинальный методы лечения

Лечение новообразования без операции возможно, если полип имеет размер менее 5 мм, и установлено, что он представляет собой отложение холестерина. Ставя перед собой приоритетом сохранение желчного пузыря, врач, назначая лечебные методы, должен брать больного под особый контроль.

Терапевтические средства назначаются врачом – гастроэнтерологом. Приблизительная схема традиционного избавления от холестериновых бляшек следующая:

  • соблюдение диеты;
  • прием лекарственных препаратов для растворения псевдополипов, нормализации моторики пищеварительной системы;
  • профилактические меры по предупреждению спазмов гладкой мускулатуры;
  • регулярный медицинский осмотр для наблюдения за поведением образования.

Диетическое питание

Пересмотренный рацион питания существенно помогает проводить лечение, если полипы холестеринового происхождения.

КатегорииПродукты
Употребление запрещеножирное мясо, жирная рыба, копчености, молочные продукты с высоким содержанием жира, соленья, острые приправы, сдобная выпечка, все бобовые, животные жиры, шпинат, грибы, щавель.
Позволяется в небольших количествахмасло сливочное, зеленые свежие овощи, лук зеленый, чеснок молодой свежий, умеренное количество соли.
Основное питаниеотварные или приготовленные на пару нежирная рыба, диетическое мясо, птица, натуральные соки с низкой кислотностью, сваренные всмятку яйца, вареные или тушеные овощи, растительные масла: подсолнечное и оливковое, обезжиренные молочные продукты (творог, сметана), фруктовые кисели, овощные пюре, травяные отвары и чаи, вегетарианские супы.

Нельзя перегружать желудок большим количеством потребляемой за раз пищи, это провоцирует нагрузку на орган. Нужно питаться часто, дробными порциями и пить как можно больше чистой воды и жидкости.

Пища должна быть теплой или комнатной температуры, горячие и холодные блюда противопоказаны, физическая активность сразу после еды не допускается.

Акцент также делается на растительные продукты, богатые клетчаткой:

  • орехи — миндаль, арахис, лещина, грецкие;
  • овощи — морковь, свекла, горошек, капустные;
  • ягоды, фрукты — сладкие яблоки, груши, малина, бананы;
  • зерновые — крупы пшеничная, гречневая, перловая, «Геркулес».

Клетчатка хорошо всасывает и выводит жиры, она необходима для жизнедеятельности микроорганизмов, способствующих качественному пищеварению. Но увеличивать количество потребляемой клетчатки нужно постепенно.

Применение медицинских препаратов

Лекарственное растворение полипов в желчном пузыре — процесс продолжительный, от 6 месяцев до года. Только длительное лечение под наблюдением специалистов в качестве выжидательной тактики поможет определить, можно ли обойтись без операции.

Под воздействием медикаментов печень меньше всасывает холестериновых продуктов распада. В результате, в полость желчного пузыря попадает меньше вредных веществ. Однако даже тщательное соблюдение правил приема лекарственных средств не гарантирует полного избавления от холестериновых полипов.

Медикаментозные препараты, которые могут быть назначены врачом:

ПрепаратПринцип действияСпособы применения
Урсосан (Урсофальк) и другие аналогиРастворение холестериновых отложений, способствование исчезновению псевдополипов.Курс назначается специалистом исходя из индивидуальных показателей, особенностей организма. Дозу врач устанавливает на основе веса больного.
СимвастатинСнижение количества опасного холестерина, липопротеидов.Длительность курса зависит от состояния, лечение может быть продолжительным.
ГепабенеРегуляция желчной секреции, снятие спазмов.Вместе с приемом пищи, по 1 ампуле.
Но-шпаРасслабляющее действие на гладкую мускулатуру, обезболивание спазмов.Во время сильных болей под правым ребром, по 1–2 таблетки.
ХоливерНормализация перистальтики кишечника, регулирование желчных выделений.По 2 таблетки перед каждым приемом пищи.
ХенофалькРассасывание холестериновых бляшек на внутренней поверхности желчного пузыря, уменьшение концентрации вредных отложений.Дозировка назначается врачом в зависимости от веса пациента, от 3 до 4 капсул в сутки.

Вспомогательные терапевтические препараты:

  • прокинетик Мотилиум;
  • гепатопротекторы Эссенциале Форте, Карсил и другие.

При приеме Урсофалька или подобных ему препаратов пациенту рекомендовано каждые 3 месяца делать УЗИ, показывающее изменение размеров полипа.

Желательно проводить обследование в одном диагностическом кабинете и одним специалистом, чтобы снизить неточности в показаниях.

Если при консервативной терапии полипы рассасываются, и выявляется их уменьшение, лечение продолжают. Также ставят пациента на учет, когда полип не превышает 10 мм. В противном случае, по истечении 6 месяцев предлагают удаление пузыря.

Показания к операции при холестериновых полипозах

Операция по удалению полипа в полости желчного пузыря или самого органа называется холецистэктомия. Показаниями к ее проведению становятся выявленные в процессе наблюдения факторы:

  • полип интенсивно растет (2 мм за год – тревожный показатель);
  • наличие даже одиночного образования, но размером больше 1 мм;
  • наросты быстро размножаются, преобладают разрастающиеся полипы без ножки (они имеют большую склонность к озлокачествлению);
  • сопутствующие полипозу хронические воспалительные процессы в желчном пузыре;
  • случаются приступы интенсивных печеночных колик;
  • нарушен отток желчи, повышен уровень билирубина;
  • сократительная функция желчного пузыря восстанавливается неэффективно.

Перед назначением операции больному проводится обследование, помогающее решить, каким именно способом ее проводить. Возможно, специалисты решат, что необходимо удаление полипов вместе с пузырем.

Если женщина планирует ближайшее время зачать ребенка, ей необходимо обследовать желчный пузырь. Обнаруженные полипы необходимо удалить, так как беременность благоприятно сказывается на росте образований и переходе их в злокачественные.

Лечение холестериновых отложений народными методами

Возможно, после медикаментозного курса, чтобы закрепить достигнутые результаты, врач посоветует применить курс нетрадиционной медицины. Не исключено, что больной сам захочет продолжить лечение народными средствами, обладающими желчегонными свойствами, но делать это разрешается только после консультации с лечащим врачом.

При отсутствии обострений принимать можно следующие лечебные настои:

  • из ромашки и чистотела — берут по одной ложке травы и заливают литром кипятка, 10 минут выдерживают на водяной бане, остужают и процеживают. Принимают по ½ стакана перед едой. Настой делает желчь менее вязкой, улучшает ее отток, снимает воспалительный процесс органов пищеварения;
  • из семян льна — берут чайную ложку семян, засыпают их в стакан кипятка, накрывают, дают остыть. Получается своеобразный кисель, который надо выпить вместе с семенами. Средство, обволакивая слизистые, заживляет их, сократительная способность желчного резервуара восстанавливается, прогоняя застоявшуюся желчь.

Проверенных данных, которые подтверждали бы использование народных рецептов для избавления от полипов, нет. Средства хороши на начальных стадиях болезни, в качестве снимающих воспаление и разжижающих желчь. Увлекаясь самолечением, затягивая визит к врачу, больной может потерять драгоценное время.

Необходимо своевременно проходить профилактические осмотры у врачей, особенно пациентам, предрасположенным к заболеваниям такого рода. Правильно выбранный и вовремя начатый терапевтический подход к лечению холестериновых полипов позволит контролировать болезнь и не допустить серьезных осложнений. При неправильной терапии или ее запоздалом вмешательстве в желчном пузыре будут развиваться необратимые для человеческого организма процессы.