Носитель гепатита B — что это значит?

Гепатит B — один из самых часто встречающихся недугов печени. В большинстве случаев человек выздоравливает, у него вырабатывается стойкая толерантность к повторному заражению. Но при ослабленном иммунитете вирус хронизируется, или формируется носительство гепатита B. Эта ситуация происходит в 10–15% случаев.

Заболевание может протекать в организме в разных формах:

  • острое течение;
  • хроническое течение;
  • вирусоносительство.

Признаки острого течения заболевания

К первичным симптомам поражения гепатитом B относится интоксикация, из-за нарушения основного механизма печени по очистке крови, и холестаз — нарушение оттока желчи.

В связи со скоплением в организме большого количества отравляющих веществ, наблюдается эффект токсического воздействия на головной мозг. Это приводит к появлению вторичных симптомов, таких как повышение утомляемости, проблемы со сном. Данные признаки являются результатом легких форм острого и хронического течения. Вследствие обширного отмирания клеток печени и при наступлении крайних стадий цирроза страдающего органа может наблюдаться спутанность сознания вплоть до комы.

Чем характеризуется носительство вируса

О факте носительства гепатита B можно говорить, если у человека в течение шести месяцев в крови присутствует поверхностный маркер HBsAg, при этом признаки гепатита отсутствуют.

Из-за бессимптомного протекания большое количество заболевших не подозревают о своем состоянии, а значит, способны заражать окружающих.

Наличие этого маркера не приводит к повреждению клеток печени — гепатоцитов. Синтез маркера HBsAg происходит в результате инфицирования организма гепатитом B с последующим внедрением вирусной ДНК в здоровые клетки. Генетические исследования показывают, что, проникая в человеческие клетки, вирусная ДНК производит внедрение только гена, ответственного за синтез HBsAg. Вследствие этого, клетки начинают производить белки, свойственные заболеванию.

На фоне этого процесса признаков воспалительно-некротических процессов в печени не наблюдаются, функционирование органа не нарушается, а анализы показателей печеночной активности остаются в норме.

Причины возникновения носительства

В каждом конкретном случае вирусоносительство возникает по собственному сценарию. Точные факторы, способствующие возникновению этого состояния, не выявлены. Но существует некоторая совокупность условий, которая делает носительство вируса вероятной.

Возрастные особенности

Процентное соотношениеВозраст инфицирования
90%новорожденные дети
10–15%дети и молодые люди
1–10%взрослые

Такой большой процент инфицирования в младенческом возрасте связан с передачей вируса от больной матери к ребенку, чаще всего в процессе родоразрешения. Не исключена вероятность инфицирования и во внутриутробном периоде, через плаценту.

Состояние иммунной системы

Человек, страдающий иммунодефицитом, больше подвержен возникновению носительства, чем человек с нормально функционирующей иммунной защитой. Иммунодефицит может возникать:

  • при хронических заболеваниях;
  • в результате воздействия лекарственных препаратов;
  • при приеме наркотических средств;
  • при воздействии на организм повышенных доз ионизирующего излучения;
  • при наличии ВИЧ-инфекции.

Пол больного

Исследования демонстрируют, что мужчины чаще становятся носителями гепатита B, чем женщины. Есть предположения о зависимости заболеваемости от гормонального статуса организма.

Способы передачи

Вирусоносительство гепатита B составляет основу в статистике о распространенности заболевания. Болезнь от носителя может передаваться:

  • в процессе переливания крови и ее продуктов;
  • при совершении медицинских манипуляций;
  • при половых связях;
  • в быту;
  • во время беременности и при родах от матери к ребенку.

передача гепатита в

Часто диагноз ставится при обследовании на различные заболевания, во время беременности, когда анализы сдаются в обязательном порядке, и при планировании операций.

Даже здоровому человеку нужно периодически проходить осмотры и сдавать анализы, так как из-за отсутствия симптомов невозможно визуально определить наличие вируса в организме человека.

Статистика заболеваемости вирусом

Вирусоносительство распространено в мире неравномерно. Всего насчитывается более 300 млн. носителей с бессимптомным течением, в том числе 3 млн. проживают в России.

По результатам исследования распространенность носительства по территории СНГ такова:

ТерриторияПроцент носителей
Узбекистан8%
Туркмения10%
Киргизстан и Молдова0%
Европейские регионы России2%
Белоруссия0%

Элиминация вируса

Человек может быть носителем вируса на протяжении десятилетий или даже всей жизни. Согласно статистике, каждый год у 1–2% носителей бессимптомного гепатита B заболевание исчезает. Такое явление называется спонтанной элиминацией вируса.

Точные причины этого явления и выздоровления людей не выяснены. Есть предположение, что иногда вирус мутирует, перерождаясь в форму, не толерантную к деятельности иммунной системы. Значит, клетки пораженные гепатитом B с бессимптомным течением, становятся мишенями Т-лимфоцитов. Поврежденные вирусом клетки печени подлежат уничтожению.

Способов запуска элиминации вируса искусственным способом в настоящее время не найдено.

Вакцинация

Профилактика острого вируса, который может трансформироваться в его носительство с отсутствием явных симптомов, начинается с момента рождения ребенка и заключается в вакцинации. Профилактические прививки рекомендованы:

  • всем новорожденным детям в первые часы жизни;
  • ребенку перед поступлением в школу, если он не был привит в младенчестве;
  • работникам медицины, военнослужащим, сотрудникам экстренных служб, так как они находятся в группе риска;
  • людям, имеющим нетрадиционные сексуальные взгляды;
  • лица, принимающие наркотические средства;
  • пациентам, получающим препараты крови, или если им выполняется гемодиализ.

Вакцина от гепатита B безопасна, не имеет побочных эффектов, высокоэффективна и является жизненно важной для человека. Так, при введении ее ребенку в первые сутки показатель результативности достигает 95%, даже если мать ребенка инфицирована вирусом.

Осложнения заболевания

Если человек является носителем вируса даже при отсутствии симптомов, существует вероятность осложнений, среди которых:

  1. цирроз печени;
  2. онкологические заболевания печени;
  3. присоединение к вирусу B другого гепатита, чаще всего гепатита C, при этом его появление является для больного полной неожиданностью;
  4. организм больного становится восприимчивым к разнообразным инфекциям.

Во избежание возникновения осложнений человеку с диагнозом гепатит B нужно регулярно посещать врача, соблюдать все его рекомендации, принимать необходимые препараты, проходить дополнительные обследования. Вирусный гепатит B опасен своим скрытым течением, во время которого человек будет распространять вирус, поэтому даже здоровому человеку нужно периодически проходить профилактические обследования.